Neke infekcije mogu utjecati na probavni trakt, kožu, krvotok ili druge dijelove tijela. Ali kao i većina zdravstvenih problema, paraziti se često previše preuveličavaju i pojednostavljuju na društvenim mrežama. Objave često opisuju parazite kao mnogo češće nego što zapravo jesu, lako ih je identificirati kod kuće ili kao glavnog krivca za širok spektar zdravstvenih tegoba. Iako su ove tvrdnje zabrinjavajuće za neke, malo je savjeta zasnovanih na dokazima i primjenjivih na praksi.
Ključno je da zauzmete holistički i razuman stav. Da, postoje određeni znakovi upozorenja koji mogu ukazivati na parazitsku infekciju, posebno ako vaša izloženost uključuje međunarodna putovanja, konzumiranje potencijalno kontaminirane hrane ili vode, bliski kontakt sa članom domaćinstva koji ima parazitsku infekciju ili loš kanalizacijski sistem. Ali sam simptom obično ne ukazuje na to koja je specifična bolest u pitanju. Mnoga druga uobičajena stanja (kao što su gastrointestinalne bolesti, alergije na hranu, sindrom iritabilnog crijeva, reakcije na lijekove, stres ili neka druga infekcija) također mogu predstavljati sličan spektar simptoma. Ovaj članak je namijenjen isključivo u edukativne svrhe, dajući vam ideju o tome šta je realno, šta je preuveličano i kada biste trebali razgovarati o svojim brigama sa ljekarom.
Šta je parazitska infekcija?
Parazit je organizam koji živi na drugom živom biću (domaćinu) i koristi to drugo živo biće za hranjive tvari. Paraziti koji inficiraju ljude mogu biti protozoe, poput Giardia, crvi poput glista, okruglih crva ili kukavica, ili vanjski paraziti, poput ušiju ili grinja.
Kako mogu dobiti parazita?
Postoje različite vrste parazitskih infekcija. Neke se prenose putem hrane ili vode. Neke se prenose iz tla ili bliskog kontakta, usljed neadekvatnog pranja ruku, uboda insekata ili kontakta sa zaraženom površinom. Simptomi zavise od vrste parazita, gdje se parazit nalazi u vašem tijelu i vašeg zdravstvenog stanja.
Neki paraziti uzrokuju primjetne bolesti i simptome. Drugi mogu uzrokovati vrlo blage ili nikakve simptome. CDC navodi da „neki crijevni paraziti često ne uzrokuju nikakve simptome ili samo blage simptome, što znači da osoba možda nije očigledno bolesna od njih.“
Tipični simptomi koji mogu ukazivati na parazitsku infekciju
Nije svaka parazitska infekcija ista, ali postoje neki simptomi koji mogu navesti kliničara da uključi parazite kao potencijalni uzrok.
- Neobjašnjivi probavni problemi Proljev, grčevi, gasovi, nadutost, mučnina ili rijetka stolica nisu neuobičajeni znaci crijevnih parazita. Na primjer, Giardia se povezuje s proljevom, gasovima, grčevima, mučninom, dehidracijom i rijetkom, masnom stolicom koja pluta ili ima neugodan miris. Važno je napomenuti da se isti ovi simptomi mogu pojaviti i u mnogim stanjima koja nisu povezana s parazitom, uključujući trovanje hranom, želučane probleme, intoleranciju na laktozu ili upalna stanja crijeva.
- Neobjašnjiv gubitak težine ili smanjen apetit Neki paraziti utiču na apetit, probavu ili način na koji tijelo apsorbuje hranjive tvari. Kod određenih infekcija, gubitak težine je moguć, posebno kod produženog proljeva ili smanjene želje za jelom. Međutim, gubitak težine može se dogoditi u mnogim stanjima, stoga je važno ne pretpostavljati da je to zbog parazita bez drugih indikacija.
- Neobjašnjiv umor Umor može biti posljedica mnogih vrsta bolesti. Neke gliste, poput infekcije ankilocerozom, mogu biti povezane s anemijom kod teških infekcija i mogu uzrokovati umor ili slabost ili bljedilo. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) također izvještavaju da znaci ankiloceroze mogu uključivati umor, gubitak težine, proljev, bol u trbuhu i anemiju. Međutim, malo je vjerojatno da sam umor ukazuje na parazitsku infekciju. Mnoga druga stanja mogu uzrokovati umor, poput nedostatka sna, stresa, anemije, poremećaja štitne žlijezde, drugih vrsta virusnih bolesti ili depresije.
- Svrab u anusu noću Jedan od najčešćih simptoma infekcije glistama je analni svrab noću, što je posebno često kod djece. CDC navodi da svrab u blizini anusa koji traje duže od 2-4 sedmice noću može biti znak infekcije glistama, međutim, mnogi ljudi koji imaju gliste ne znaju da ih imaju i ne osjećaju nikakve simptome. I dalje je važno pažljivo provjeriti ovaj simptom kako biste bili sigurni da je uzrokovan glistama. Svrab može biti i posljedica ekcema, hemoroida, glista ili gljivičnih infekcija.
- Neobjašnjiv osip ili svrbež kože Nekoliko parazita može uzrokovati svrbež kože ili osip. Međutim, prilično je lako pogrešno pretpostaviti da je stanje kože uzrokovano parazitom kada to nije slučaj. Drugi češći razlozi za osip mogu uključivati alergije, ekcem, gljivične infekcije, stjenice ili reakciju na lijekove.
- Nedavno izlaganje nehigijenskoj vodi Nedavna putovanja, plivanje u netretiranoj vodi i izlaganje neadekvatnoj kanalizaciji i otpadnim vodama su neke od stvari koje mogu povećati vjerovatnoću parazitskih infekcija. Jedan od razloga zašto medicinski stručnjaci predlažu ljudima da potraže medicinsku pomoć u vezi s putovanjem je ako osoba ima uporan proljev nakon putovanja. Preporuke CDC-a za putovanja navode da “brojne bolesti uzrokuju proljev kod putnika i 80% slučajeva proljeva povezanog s putovanjem povlači se nakon jednog do tri dana. Za preostalih 20%, proljev traje 7 do 21 dan ili duže.”
Ovi simptomi ne moraju nužno ukazivati na parazite
Česta zabluda je da skup nespecifičnih znakova i simptoma može “ukazivati” na prisustvo parazitske infekcije. To nije moguće.
Nadutost trbuha, iscrpljenost, žudnja za šećerom, neredovna stolica, migrene, osip i poremećaji spavanja javljaju se često i mogu biti izazvani različitim faktorima. Takve online liste simptoma, koje impliciraju da bi ove manifestacije mogle definitivno identificirati parazitsku etiologiju, često izazivaju pretjerani strah ili potiču pojedince da uzimaju lijekove koji im možda nisu potrebni.
Produktivnije bi bilo ovo: Koji su najvjerovatniji uzroci, a ne ovo: Da li bi ovo moglo biti parazitsko? Koje informacije bi vam mogle pomoći da isključite ili se radi o određenoj etiologiji? Da li se simptomi javljaju samo ponekad? Nedavna putovanja? Drugi članovi domaćinstva pokazuju simptome? Uzorci stolice, povišena temperatura i nenamjerni gubitak težine? Nedavni dijagnostički rezultati?
Uobičajeni mitovi o parazitima
- Mit 1: “Svi imaju parazite”
Ljudi često koriste ovo za prodaju sredstava za čišćenje od parazita ili dodataka prehrani. U stvarnosti, ljudi se mogu zaraziti parazitima iz mnogih zemalja, a neki paraziti se češće od drugih nalaze na određenim mjestima ili u određenim okolnostima. To ne znači da svi imaju parazite. Zavisi od toga gdje se nalazite u svijetu; da li živite negdje čisto i imate pristup sigurnoj vodi i zdravoj hrani; da li ste negdje putovali i, ako jeste, gdje; koju vrstu posla obavljate; koliko imate godina; i da li ste i kako bili izloženi.
- Mit 2: “Žudnja za šećerom znak je da imate crve”
Nema dokaza da je žudnja za šećerom rezultat parazitske infekcije. Promjene u apetitu mogu biti uzrokovane stresom; nedostatkom sna; vašom ishranom; nivoom šećera u krvi; promjenama hormona; ili načinom na koji jedete kao odgovor na emocije. Nemojte pretpostavljati da samo zato što vaše dijete ima žudnju za šećerom, ono ima parazite.
- Mit 3: “Škripanje zubima (ili bruksizam) znači da imate parazite”
Škripanje zubima može biti uzrokovano nizom različitih faktora. Na internetu postoje neke tvrdnje koje povezuju škripanje zubima s parazitima, ali uglavnom je uzrokovano stresom, problemima sa spavanjem, problemima s načinom na koji su vam zubi postavljeni ili nekim lijekovima koje možda uzimate. Nemojte pretpostavljati da bruksizam znači da imate gliste!
- Mit 4: “Možete znati da li imate parazite gledajući u stolicu”
Crvi mogu biti vidljivi u stolici, ali mnoge parazitske infekcije neće biti vidljive. Također, stvari poput biljnih vlakana, sluzi ili čestica hrane mogu se zamijeniti s parazitima. Biljni materijal i druge vrste artefakata u uzorku stolice mogu imitirati jaja ili larve nekih crijevnih parazita, izvještava CDC.
- Mit 5: “Čišćenje od parazita je sigurnije od lijekova protiv parazita”
Nisu svi “prirodni” lijekovi sigurni i efikasni. Neki proizvodi označeni kao “sredstva za čišćenje od parazita” sadrže potencijalno jake biljke, laksative ili sastojke koji se koriste na načine koje nisu odobrile regulatorne agencije. FDA je poslala upozorenja brojnim kompanijama koje prodaju sredstva za čišćenje od parazita i rekla da su iznijele tvrdnje o proizvodima koje sugeriraju da se koriste za liječenje bolesti, bez općeg prihvatanja da su prepoznati kao sigurni i efikasni za ovu upotrebu.
- Mit 6: “Paraziti uvijek uzrokuju dramatičan gubitak težine”
Neke parazitske infekcije mogu dovesti do gubitka težine, ali mnoge infekcije ne. Neke parazitske infekcije ne rezultiraju nikakvim simptomima. Gubitak težine može biti uzrokovan drugim bolestima ili stanjima; nemojte pretpostavljati da biste trebali pokušati liječiti ovaj simptom antiparaziticima bez medicinskog tretmana.
Šta je standardni savjet?
Najbolji pristup utvrđivanju da li je moguća infekcija parazitska jeste pažljiva procjena, a ne nagađanje. Vaš ljekar ili zdravstveni radnik može vas pitati o prirodi vaših simptoma, da li ste putovali, koji je bio vaš izvor vode, vašoj izloženosti hrani, koje životinje žive u vašem domaćinstvu, ko je još u domaćinstvu možda bolestan i koje ste lijekove možda uzimali. U zavisnosti od okolnosti, vaš ljekar može preporučiti pregled i testiranje stolice ili druge testove (kao što su krvne slike ili test trakom za moguću infekciju glistama). Za sumnju na gliste, smjernice CDC-a kažu da ljekar može preporučiti pregled oko anusa na odrasle crve noću; izvođenje testa trakom; ili provjeru kože ispod noktiju na jaja. Za druge sumnje na crijevne parazitske infekcije, uzorci stolice mogu se pregledati pod mikroskopom i testirati antigenskim ili molekularnim dijagnostičkim testovima.
Liječenje zavisi od toga koji je parazit uzrokovao infekciju i ne postoji jedan tretman koji odgovara svakoj okolnosti. Ovo je jedan od razloga da budete oprezni prije samostalne upotrebe lijekova koji se izdaju bez recepta: neki možda neće djelovati, mogu usporiti pravilno liječenje ili mogu izazvati nuspojave.
Nekoliko praktičnih savjeta za čitatelje:
Ako ste zabrinuti zbog parazitske infekcije, poduzmite nekoliko jednostavnih, korisnih koraka:
Zapišite detalje o svojim simptomima, uključujući kada su počeli i da li se poboljšavaju ili pogoršavaju. Razmislite o tome šta ste nedavno imali, da li ste putovali ili išli na kampovanje, da li je vaša voda za piće bila netretirana, koju ste hranu jeli i kada (da li je neka bila nedovoljno termički obrađena ili pripremljena od strane nekog drugog), da li je neko oko vas bolestan, da li je neko koristio program dnevne brige o djeci ili da li ste vi ili vaša djeca došli u kontakt sa prljavštinom.
Ako je prisutan proljev, usredotočite se na unos tekućine i hidrataciju. CDC smjernice o zdravlju tokom putovanja navode da se piju puno tekućine, uključujući i oralnu rehidratacijsku otopinu ako je proljev ozbiljan.
Često i dobro perite ruke: nakon pražnjenja crijeva; prije rukovanja hranom i pripreme hrane; nakon mijenjanja pelena; i nakon kontakta s prljavštinom i kućnim ljubimcima. Ako smatrate da bi drugi u vašem domaćinstvu mogli biti izloženi riziku (kao u slučajevima sumnje na gliste), pranje posteljine i peškira može smanjiti vašu izloženost.
Ako razmišljate o samoliječenju, nemojte započinjati s antiparazitskim lijekovima ili biljnim lijekovima bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom ili zdravstvenim radnikom. Ovo je posebno važno za djecu, trudnice, starije osobe i osobe s oslabljenim imunološkim sistemom.
Stvari koje treba izbjegavati:
Nemojte pretpostavljati da je svaki simptom crijeva parazitski; to bi moglo odvratiti pažnju od vjerovatnijeg uzroka.
Nemojte započinjati čišćenje organizma od parazita samo zato što neki video ili objava tvrdi da ih imate; poboljšanje u vašem čišćenju ne mora značiti da ste od početka imali parazite. Neki ljudi se osjećaju bolje zbog promjene prehrambenih navika ili navika pijenja (uključujući laksative) ili privremenim prestankom konzumiranja hrane koja može biti okidač za njihove simptome.
Ne isprobavajte lijekove protiv glista namijenjene životinjama, ne koristite visoke doze biljnih preparata i ne slijedite online protokole, posebno ako postoji opasnost da bi te stvari mogle biti štetne.
Ne ignorišite simptome koji traju dugo; na primjer, uporan proljev, nenamjerni gubitak težine, krv u stolici, jak bol ili znakove dehidracije.
Kada potražiti medicinski savjet
Obratite se ljekaru ako su neki od vaših simptoma neuobičajeno jaki, uporni ili jednostavno nemaju smisla. Obratite pažnju na dijareju koja traje više dana; simptome nakon putovanja u inostranstvo; krv u stolici; groznicu; hronično povraćanje; oštre bolove u stomaku; gubitak težine koji ne možete objasniti; vrtoglavicu, dehidraciju ili ekstremni umor.
Kliničari bi uvijek trebali pregledati dojenčad ili malu djecu, trudnice, starije osobe i osobe sa slabim imunitetom. Ove grupe mogu brže dehidrirati i zahtijevaju pažljivije odluke o liječenju.
Kako razgovarati s kliničarom o potencijalnim parazitima
Ne morate znati dijagnozu. Budite jasni u vezi s tim šta se dešava.
Obavijestite svog ljekara o glavnom problemu koji imate i koliko dugo to traje. Obratite pažnju na promjene u stolici, apetitu, težini, nivou energije ili koži. Recite gdje ste bili, gdje ste plivali, da li ste kampovali, šta vas brine u vezi s jelom, da li je neko iz vrtića bio u kontaktu s vama ili da li postoji mačka ili neki drugi član porodice koji također ima problem.
Pitajte svog ljekara ima li smisla raditi testove. Neki ljudi će možda uraditi test stolice, neki će možda imati test na gliste ili test krvi, a drugi će samo uraditi sljedeći korak sa svojim ljekarom. Nemojte biti tamo da vidite ko ste i ko nije u redu sa vašim testom. Budite tamo da saznate koja bi bila najrazumnija dijagnoza, a zatim uradite sljedeći korak sa svojim ljekarom.
Za kraj: Ostanite mirni i budite dobro informisani
Da, možete dobiti parazitsku infekciju. Ako imate bilo koji od sljedećih znakova ili simptoma, trebali biste razgovarati sa svojim ljekarom:
- bol ili nelagoda u trbuhu
- analni svrab
- nenamjerni gubitak težine
- neobjašnjiv umor (sa ili bez anemije)
- stanje koje se pojavilo nakon putovanja ili konzumiranja sumnjive vode i hrane
Međutim, ovi simptomi su toliko nejasni da ih ne treba tumačiti kao dokaz parazitske infekcije. Većina parazitskih infekcija se previše ili pogrešno opisuje u objavama na društvenim mrežama. Ideja da bi “čišćenje od parazita” moglo biti zamjena za dijagnozu i liječenje je još jedan oblik loših informacija.
Potrudite se da se opustite. Pratite svoje simptome, obratite pažnju na sve faktore rizika i izloženosti, ignorišite senzacionalističke tvrdnje, opustite se i ostanite hidrirani; obratite se svom ljekaru ako imate ozbiljne, uporne ili zabrinjavajuće simptome. Morate paziti da ne podcijenite rizik od parazitske infekcije niti da sebi dozvolite paniku i hiperbolizaciju ličnog rizika od infekcije.
